Продукты с компонентами сои как одна из концепций питания детей и взрослых с аллергическими заболеваниями

Частота распространения пищевой аллергии среди всех аллергических заболеваний колеблется в пределах 5-50%. Причина широкого распространения пищевой аллергии является избыточное питание, особенно белковое, широкое применение в пищевой промышленности красителей, консервантов, всякого рода суррогатов, а в сельском хозяйстве – химических удобрений и ядохимикатов. Увеличение в последние годы количества аллергических воздействий на организм (бытовых, химических, производственных, лекарственных и др.) способствуют формированию состояния аллергической готовности организма, в том числе и к пищевым продуктам.

В детском возрасте истинная пищевая аллергия встречается значительно чаще, чем у взрослых, что объясняется повышенной проницаемостью кишечно-печёночного барьера для пищевых антигенов у детей. Непереносимость пищевых продуктов лишь в ¼ обусловлено истинно аллергическими механизмами, а в остальных случаях зависит от ферментативных или дискинетических нарушений и иных причин неаллергической природы. Например, непереносимость лактозы связана с генетически обусловленным отсутствием бета-галактозидазы в слизистой оболочке тонкой кишики, а глютеновая энтеропатия – с наследственным выпадением синтеза одной из кишечных пептидаз и т.д. Известны также случаи преимущественного приобретённого синтеза отдельных пищеварительных ферментов, часто обусловленных длительными предшествующими воспалительными, а затем и атрофическими процессами и ослаблением секреторной функции желудка, поджелудочной железы и кишечника.

Пищевая аллергия характеризуется специфическим механизмом возникновения, когда роль аллергенов (антигенов) выполняют пищевые вещества или продукты их расщепления, взаимодействующие с циркулирующими свободно в крови или фиксированными в тканях антителами.

Можно выделить три основные группы пищевой аллергии. К первой относятся гастроинтестинальные проявления пищевой аллергии, ко второй – патологические изменения кожи, третью группу клинических признаков характеризуют изменения в дыхательной системе, которые наиболее часто сопровождают профессиональные ингаляционные воздействия (астма пекарей и т.д.)

Среди заболеваний, характерных для детского возраста, в последнее время большое распространение получила пищевая аллергия, особенно связанная с повышенной чувствительностью ребёнка к белкам коровьего молока. В этих случаях ребёнок переводится на безмолочное питание, что особенно сложно осуществить для детей первых месяцев жизни, когда молоко является основным продуктом питания. Для таких детей создаются специальные смеси на основе растительных белков, чаще всего изолятов белка сои. За рубежом выпускают широкий ассортимент таких смесей, среди которых в каталог специализированных продуктов питания [12] входят следующие:

1) фирма "Нутриция" (Нидерланды): сухая смесь "Нутри-Соя", специализированный продукт "Нутри-Соя".

2) фирма "Milk Industries Ltd": детское питание на соевой основе с кукурузной мукой, детское питание на соевой основе "Prosoy".

3) фирма Эббот Лабораториа С.А.: заменитель женского молока на соевой основе "Изомил".

4) фирма "Нестле" (Швейцария): сухая молочная смесь на основе белков сои "Алсой"

В нашей стране имеется аналог этих продуктов смесь , "Фиталакт" (растительное молоко). Нашли применение в лечебном питании детей с пищевой аллергией и кисломолочные продукты, особенно ацидофильная смесь "Малютка". В процессе молочнокислого брожения частично гидролизуется и изменяется белок, теряющий при этом свои аллергенные свойства, что позволяет использовать его для лечения этих больных. Кроме того, кисломолочная ацидофильная смесь "Малютка" благоприятно влияет на нормализацию кишечной флоры у этих больных, что улучшает процесс пищеварения.

Среди заболеваний детского возраста отдельную группу составляют заболевания, сопровождающиеся непереносимостью молочного сахара – лактозы. Эти заболевания связывают с отсутствием у ребёнка специального фермента лактазы, расщепляющего лактозу. Лактазная недостаточность может быть первичной, когда имеется врождённый дефект, и вторичной, обусловленной сниженной активностью фермента после перенесённых кишечных заболеваний . Чаще вcего встречается вторичная лактазная недостаточность (синдром мальабсорбции). В лечебном питании этих детей, а также при при вторичном заболевании галактоземией целесообразно использовать питание не содержащее лактозы. Указанные заболевания чаще встречаются в раннем детском возрасте, поэтому исключить полностью из рациона ребёнка молоко бывает очень сложно. В связи с этим созданы специальные лечебные смеси, не содержащие лактозы. Это низколактозная смесь "Малютка" с солодовым экстрактом, предназначенная для детей первого года жизни, и низколактозное молоко для детей старше года. Смеси хорошо зарекомендовали себя при вскармливании этой категории больных детей [3]. Менее распространенным, но более тяжело протекающим заболеванием, которому нередко сопутствует и аллергия к белкам коровьего молока, является целиакия, связанная со стойким нарушением переносимости белка глиадинина, содержащегося в злаковых культурах (пшенице, рже, овсе). Детям, больным целиакией показаны низколактозные и безлактозные смеси – заменители женского молока и безмолочные каши на основе рисовой, гречневой, кукурузной круп или их сочетания [4].

 

Таблица 1. Нормы потребления пищевых веществ и энергии (утверждены Коллегией МЗ РФ 31.05.91 г.)

 

Пищевые вещества	Возраст детей, мес.
	0-2	3-5	6-11
Белки (всего), г/кг	2,2	2,6	2,9
Белки животные, г/кг	2,2	2,5	2,3
Жиры (всего), г/кг	6,5	6	5,5
Линолевая кислота, г/к	0,7	0,7	0,7
Углеводы (всего), г/кг	13	13	13
Минеральные вещества:
- кальций, мг	400	500	600
- фосфор, мг	300	400	500
- магний, мг	55	60	70
- железо, мг	4	7	10
- цинк, мг	3	3	4
- йод, мкг	40	40	50
Витамины:
- С, мг	30	35	40
- А (ретиноловый эквивалент), мкг	400	400	400
- Е (токофероловый эквивалент), мг	3	3	4
- D, мкг	10	10	10
- В1, мг	0,3	0,4	0,5
- В2, мг	0,4	0,5	0,6
- В6, мг	0,4	0,5	0,6
- РР (ниациновый эквивалент)	5	6	7
- В12 мг	0,3	0,4	0,5
- Фолацин, мкг	40	40	50
Энергетическое обеспечение, ккал/кг	115	115	110

 

Сравнительно новым в питании детей является применение смесей, обогащённых пре- и пробиотиками. В качестве пробиотика чаще всего используют бифидобактерии (НАН с 6 до 12 месяцев с бифидобактериями). Пребиотики – это неперевариваемые ингредиенты пищи, избирательно стимулирующие рост полезной микрофлоры кишечника. Бифидогенными свойствами обладают олигосахариды, входящие в состав отдельных смесей (Мамекс, Нутрилон Омнео). Показанием для применения этих смесей является профилактика функциональных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. 
Содержание необходимого количества витаминов и эссенциальных микроэлементов является неотъемлемой частью полноценного питания. С этой целью в адаптированные молочные смеси дополнительно вводят водо- и жирорастворимые витамины, а также микроэлементы (железо, цинк, медь, йод, марганец) с учётом их биодоступности. В основном концентрация витаминов и микроэлементов в смесях обеспечивает рекомендуемую среднесуточную потребность. Однако реальная усвояемость микроэлементов и витаминов из молочных смесей требует уточнения.
Следует обратить особое внимание на содержание в смеси йода, поскольку большинство регионов России характеризуется дефицитом йода. Железо, наряду с медью, относятся к микроэлементам, эндогенные запасы которого сохраняются у ребёнка (доношенного, от нормально протекавшей беременности) до 4-6 месяцев. Считается, что смеси, содержащие железа более 0,7 мг/100 мл способны оказать неблагоприятное влияние на желудочно-кишечный тракт ребёнка первых 3 месяцев жизни. В связи с этим обогащенные железом смеси (0,7-1,2 мг/100 мл) представляется целесообразным использовать у детей группы риска по развитию анемии. В связи с этим необходимо напомнить, что применение обогащённых железом смесей нельзя рассматривать как самостоятельный метод лечения железодефицитной анемии. Эти смеси можно использовать в качестве профилактики анемии и как питание, дополняющее медикаментозное лечение.
Во многих современных заменителях грудного молока имеется селен (Хайнц молочная, Энфамил-1, Мамекс Плюс, Ненни и др.), который входит, наряду с витамином С и b-каротином в антиоксидантный комплекс, защищающий клетки от воздействия ксенобиотиков и токсичных метаболитов. Кроме того, селен важен для функционирования иммунной системы и поджелудочной железы. Роль селена и потребности в нём организма ребёнка в последние годы интенсивно изучаются.
Как правило, смеси обогащены достаточным количеством витамина D, обеспечивающего профилактику рахита, а также другими жиро- и водорастворимыми витаминами.
Известно, что в коровьем молоке содержится значительное количество минеральных солей. Поэтому при оптимизации минерального состава снижают общее количество солей, кальция, калия, натрия, достигают лучшего соотношения калия и натрия, кальция и фосфора, а так же магния и хлоридов. Общая зольность не должна превышать 0,3-0,4 г/100 мл смеси. При назначении искусственного питания педиатру необходимо учитывать осмолярность молочной смеси, которая не должна превышать 290-320 мОсм/л. Это имеет особое значение для детей из группы риска развития патологии мочевыделительной системы.

Особый подход при выборе адаптированных смесей требуется к детям с врождённой и приобретённой непереносимостью компонентов коровьего молока и также в отдельных случаях с непереносимостью грудного женского молока. Среди различных видов пищевой непереносимости наиболее часто встречаются: пищевая аллергия (15-35 %), вторичная лактазная недостаточность после перенесённых острых кишечных инфекций (35-45 %), целиакия (0,03-0,05%), или их сочетание. Перечисленные заболевания характеризуются тяжёлыми нарушениями функционального состояния желудочно-кишечного тракта, изменениями локального иммунитета кишечника, расстройствами процессов усвоения основных пищевых ингредиентов. Применительно к компонентам молока чаще всего встречаются лактазная недостаточность и аллергия к белкам коровьего молока.

Низкое содержание лактозы имеет разработанный Институтом питания новый продукт "Алактозит Н", основу которого составляет нативный молочный белок, низколактозные сливки, смесь кукурузного и кокосового масел, кукурузная патока. Продукт обогащён витаминами и минеральными солями. В институте продолжаются исследования по созданию продуктов лечебно-профилактического назначения для детей разных возрастных групп. Это продукты "Супрамилк","Супралакт" для детей с непереносимостью белков коровьего молока, низколактозное молоко, кисломолочный продукт "Ацидолакт" и "Биолакт" для детей с желудочно-кишечной патологией, гипофосфатное молоко для детей с заболеваниями почек и др.

Для питания детей с различными формами расстройств питания также широко используются импортные смеси, содержащие соевый белок. Среди них можно назвать смеси Нутри-Соя, Алсой, Пулева-Соя, Фрисосой, Соял и др. Современные соевые смеси содержат в качестве источника белка обогащённый метионином изолят соевого белка; в качестве источника углеводов - сухой кукурузный сироп и (или сукрозу); в качестве источника минеральных веществ – суспензию минеральных веществ с усовершенствованным составом; в качестве источника витаминов - смеси водорастворимых и жирорастворимых витаминов в оптимальном для ребёнка количестве.

Для детей с непереносимостью белков коровьего молока помимо смесей с соевым белком показаны смеси с полностью или частично гидролизованными белками коровьего молока. Среди них такие импортные смеси как Симилак-Изомил, Хумана SL (Sine Lacte), Пико и др. В последние десятилетия в результате сотрудничества Института питания РАМН, АО "Нутритек", Института детского питания ВНИМИ и других отраслевых научно-исследовательских учреждений разработана целая серия лечебных продуктов детского питания. Созданный в предыдущие годы продукт "Фиталакт" на основе изолята белка сои, разработанный Институтом питания РАМН и Институтом детского питания, промышленностью не выпускается, хотя, безусловно, он мог бы обеспечить детей с непереносимостью белков коровьего молока полноценным питанием. Для детей с пищевой аллергией создан и другой специализированный продукт – "Лактанал", вырабатывающийся из смеси глубокого гидролизата молочного белка, молочного жира, кукурузного масла, кокосового масла, кукурузной патоки с добавлением сахарозы, необходимых витаминов и минеральных веществ. В основном он предназначен для смешанного и искусственного вскармливания детей первого года жизни, страдающих пищевой аллергией. Продукт может также применяться в питании детей более старшего возраста с нарушениями процессов пищеварения, в репарационный период после хирургических операций, а также ослабленных и часто болеющих детей.

В то же время гидролизованные смеси могут содержать незначительные количества нативных белков коровьего молока, а в смесях с соевым белком они полностью отсутствуют. Хотя соевые белки и обладают иммуногенными свойствами, согласно экспериментальным и клиническим исследованиям, эти свойства по сравнению с белками коровьего молока выражены у них в гораздо меньшей степени. В результате клинических исследований установлено, что частично гидролизованные смеси и иногда полностью гидролизованные смеси могут приводить к анафилактическим реакциям, которые могут угрожать жизни младенцев и детей с аллергией к иммуноглобулинам IgE коровьего молока. Смеси с соевыми белками имеют адекватные питательные свойства и хорошие для детей органолептические показатели, а стоимость их ниже стоимости гидролизованных смесей. Таким образом, если в результате достоверных методов диагностики установлено, что ребёнок имеет аллергическую реакцию к иммуноглобулинам IgE коровьего молока, смеси с соевым белком являются предпочтительными в питании такого ребёнка. Полностью гидролизованные смеси следует использовать, если достоверно доказано, что ребёнок имеет аллергию к соевому белку. Следует отметить, что в случае недостатка грудного молока или его отсутствия, а также при наличии противопоказаний к питанию ребёнка грудным молоком (различные виды непереносимости компонентов грудного молока) решить вопрос о назначении для питания ребёнка того или иного вида адаптированной смеси может только врач-педиатр, который проанализировав состояние ребёнка и возможные последствия использования той или иной смеси, сможет сделать обоснованный выбор в пользу соответствующего заменителя грудного молока.

Впервые смеси с соевым белком стали использоваться в качестве заменителя коровьего молока в 1909 году. Но для вскармливания грудных детей они стали применяться только в 1929 году. Тогда соевые смеси были единственным доступным заменителем коровьего молока, обеспечивающим нормальное развитие многих детей, страдающих от широкого спектра проявлений непереносимости коровьего молока. Кроме того, смеси с соевым белком давали детям с генетически обусловленными атопиями¹, склонным к аллергии, для предотвращения таких атопий при отсутствии грудного молока.

В связи с созданием смесей с полностью или частично гидролизованными белками коровьего молока, возникли споры по поводу целесообразности применения в питаниии детей смесей с соевыми белками из-за возможных аллергенных свойств соевого белка. Многочисленные исследования, проведённые с целью выявления этих свойств, так и не подтвердили предположение об аллергенных свойствах соевых белков, и прежде всего специфического соевого иммуноглобулина Е. Так, в 1990 году Комитет питания Европейского гастроэнтерологического педиатрического общества сообщил, что в связи с имеющимися у него данным исследований , он не поддерживает использование смесей с соевым белком для питания детей с подозрением и с установленными нежелательными реакциями к коровьему молоку. Однако представленные данные исследований имели отношение к использованию соевого белка для профилактики атопий, а не к устранению нежелательных симптомов, возникающих при употреблении коровьего молока. Поэтому такие данные не могут потвердить аллергенные свойства белков сои. Положительные результы по использованию белков сои для профилактики аллергии были получены Мэтью (Matthew) в исследованиях , описанных ниже. 23 кормящие матери соблюдали диету с отсутствием молочных продуктов, рыбы и яиц в течение 6 месяцев. При необходимости дети дополнительно получали смесь с соевым белком. 19 матерей, отказавшихся от соблюдения диеты составляли контрольную группу. Случаев экземы в экспериментальной группе было значительно меньше по сравнению с экспериментальной группой. Бисинко и др. (Bisinko et al) в длительных исследованиях детей группы риска подтвердили эффективность профилактических мероприятий в питании (грудное вскармливание в течение первых 6-ти месяцев жизни с использованием при необходимости соевых смесей и диета кормящих матерей с отсутствием коровьего молока и яиц) и в среде,окружающей ребёнка (влажная уборка, запрет курения и отсутствие домашних животных) для профилактики аллергии. Авторы сообщают о том, что среди 174 детей возрастом менее 52 месяца наблюдался достаточно низкий процент осложнений аллергии: 1% пищевая аллергия, 0,5% дерматит и 9% астма[5]

Каковы же преимущества использования смесей с соевым белком по сравнению с гидролизованными смесями? Свойства смесей с соевым белком приводятся в таблице1, а свойства гидролизованных смесей в таблице2 [5].

Гидролизованные смеси могут содержать незначительные количества нативных белков коровьего молока, а в смесях с соевым белком они полностью отсутствуют. Хотя соевые белки и обладают иммуногенными свойствами, согласно экспериментальным и клиническим исследованиям, эти свойства по сравнению с белками коровьего молока выражены у них в гораздо меньшей степени.

 

Таблица2. Свойства смесей с соевым белком.

 

 

1 - Атопия – гиперчувствительность организма к каким-либо субстанциям, обусловленная особенностями иммунной системы

 

Таблица 3. Иммуногенные, антигенные и аллергенные свойства гидролизованных смесей по сравнению со смесями, содержащими соевый белок.

 

 

"-" отсутствует; "+" присутствует; "+++" очень сильные; "+/-" слабые.

 

В отличие от гидролизованных смесей смеси с соевым белком не дают перекрёстных реакций с белками коровьего молока. В результате клинических исследований установлено, что частично гидролизованные смеси и иногда полностью гидролизованные смеси могут приводить к анафилактическим реакциям, которые могут угрожать жизни младенцев и детей с аллергией к иммуноглобулинам IgE коровьего молока. Соевые белки обладают антигенными свойствами, сходными с таковыми коровьего молока, но их антигенность не следует обязательно рассматривать как вредную. В опытах на животных оценивали антигенные и аллергенные свойства белков коровьего молока, белка яйца и белков сои. Наиболее выраженными сенсибилизирующими свойствами обладает белок яйца. За ним следуют сывороточные белки молока и далее сырые соевые белки. Несмотря на то, что в этих исследованиях не использовали изоляты соевых белков, несомненно, что они обладают менее выраженными сенсибилизирующими свойствами по сравнению с белками коровьего молока [5]. Смеси с соевыми белками имеют адекватные питательные свойства и хорошие для детей органолептические показатели, а стоимость их ниже стоимости гидролизованных смесей.

Таким образом, если в результате достоверных методов диагностики установлено, что ребёнок имеет аллергическую реакцию к иммуноглобулинам IgE коровьего молока, смеси с соевым белком являются предпочтительными в питании такого ребёнка. Полностью гидролизованные смеси следует использовать, если достоверно доказано, что ребёнок имеет аллергию к сое [5].

Как уже говорилось ранее, смеси на основе сои стали выпускать в промышленности, начиная с 1950 года. Современные смеси содержат в качестве источника белка обогащённый метионином изолят соевого белка; в качестве источника углеводов - сухой кукурузный сироп и(или сукрозу); в качестве источника минеральных веществ – суспензию минеральных веществ с усовершенствованным составом. Эти смеси используются для питания детей с симптомами аллергии к коровьему молоку и с лактазной недостаточностью, а также для детей, страдающих диареей в период выздоровления. Так как обогащённые метионином смеси с соевым белком длительное время могут быть единственным источником питания таких младенцев, были затрачены значительные усилия на то, чтобы достичь питательной адекватности таких смесей. В исследованиях, в которых смеси с соевым белком сравнивали с женским грудным молоком и со смесями на основе коровьего молока, при питании детей смесями с соевым белком показатели роста детей и усвоения питательных веществ не уступали аналогичным показателям последних. Чурелла и др.(Churella at al.) в 1994 году сообщали, что смеси с соевым белком, содержащие 2.45 г белка на 100 ккал и примерно 640 ммоль всех серосодержащих аминокислот на 100 ккал адекватно удовлетворяют потребность в белке зрелорождённых детей в возрасте от 2 до 112 дней. Показатели роста детей были схожи с таковыми у детей, питающихся грудным молоком и смесями на основе коровьего молока. Результаты исследований Венкатарамана и др. (Venkataraman at al.) в 1992 году и Мимоуни и др.(Mimouni at al) в 1993 году показали, что минеральный состав костной ткани у детей, получавших смеси с соевым белком, был схож с таковым у детей, вскармливаемых грудным молоком или смесями на основе коровьего молока [6].

В последние годы пристальное внимание уделяется фитатам и фитоэстрогенам – гормоноподобным веществам, содержащимся в сое. В исследованиях, проведённых с грызунами, показано, что изофлавоноиды растений генистеин, даидзеин и куместрол при потреблении их в относительно высоких дозах детёнышами крыс, вызывают ненормальные изменения незрелого репродуктивного тракта. Этот эффект обусловлен способностью этих соединений действовать как слабые эстрогены(андрогены) или как антиэстрогены (антиандрогены) в различных физиологических условиях. Это привело к предположениям о том, что смеси соевым белком, содержащие эти изофлавоны, вероятно, могут нежелательным образом воздействовать на организм младенца. Этому предположению противостоят следующие аргументы: 1) смеси с соевым белком по сравнению с соевой мукой содержат очень мало изофлавонов ( ср. 0,002% в смесях с 0,2% в муке); 2)смеси соевым белком широко используются в питании детей уже более 40 лет без выявления нежелательных в этом отношении; 3) поступление изофлавонов в грудное женское молоко приводит к тому, вскармливаемые грудью дети получают довольно большое количество изофлавонов, и при этом у них не у наблюдается нежелательных реакций; 4) диетические изофлавоны могут быть полезными микронутриентами для ребёнка. В настоящее время продолжаются исследования , которые дадут достоверную информацию по многочисленным вопросам, касающимся поступления изофлавонов в организм ребёнка и возможного влияния их на детей. Среди них следующие: уровень поступления изофлавонов в организм ребёнка при вскармливании смесями на основе сои;

уровень поступления изофлавонов и метаболитов изофлавоноидов в организм ребёнка при грудном вскармливании смесями ; Влияние возраста ребёнка на способность расщеплять и усваивать изофлавоны и их метаболиты; виды изофлавоноидов, выделяемые в грудное молоко, и их содержание в грудном женском молоке; соотношения между содержанием соответствующих изофлавонов в грудном молоке и в моче вскармливаемых детей; влияние содержания изофлавоноидов в моче детей на уровень стероидных гормонов в ней. В результате будет получена важнейшая информация, касающаяся влияния диетических изофлавонов на организм детей западных стран [6].

Родина соевых бобов – Восточная Азия. Соевые бобы культивировались и потреблялись в Азии многие столетия. Соевые продукты можно найти практически в любой восточно-азиатской семье, а азиатские дети начинают потреблять соевые смеси и соевые продукты в очень раннем возрасте. Так, при исследовании группы сингапурских детей возрастом менее 10 лет, 70% из них питались соевыми продуктами, а 95 % из этих детей стали получать соевые продукты в возрасте менее 18 месяцев. Соевые продукты широко используются для вскармливания детей с непереносимостью лактозы и с аллергией к коровьему молоку. Соевые продукты получили широкое распространение в питании азиатских детей благодаря их высокой питательной ценности и хорошим вкусовым качествам [7].

Несмотря на то, что широко известны преимущества и польза грудного вскармливания, многие азиатские дети - искусственники, особенно в таких урбанизированных областях, как . например Сингапур. В Сингапуре матери редко кормят своих детей грудью более трёх месяцев. Вонг (Wong) в неопубликованных исследованиях 1971 года, исследовав распространённость грудного вскармливания в Сингапуре в 1971 году, отмечает,что количество детей, находящихся на грудном вскармливании уменьшается с каждым годом, Только 28% матерей начинают кормить своих новорожденных детей и только 4 % продолжают кормить их в 4 месяца. Независимо от типа вскармливания, дети начинают получать твёрдую пищу в возрасте 4-х месяцев. Рисовая каша- первая твёрдая пища азиатских детей. В это время принято начинать давать детям тофу – вид соевого творога, который получают по следующей технологии: очищенные и промытые и измельчённые соевые бобы варят в воде; далее от полученной суспензии отделяют фильтрованием волокнистую фракцию, а оставшаяся жидкая фракция представляет собой соевое молоко, к которому для получения сгустка добавляют соли кальция; в зависимости от степени обезвоживания сгустка путём последующего прессования можно получить различные виды тофу. Многие азиатские матери выбирают тофу в качестве одного из главных продуктов вскармливания детей из-за его доступности и низкой стоимости. Мягкая консистенция тофу является также важным фактором такого выбора. Тофу легко превратить в пасту или в жидкую кашицу с возможным последующим смешением с рисовой кашей. Азиатские дети охотно едят тофу благодаря его хорошему вкусу. Хорошо известна питательная ценность соевого белка, в связи с чем тофу рекомендован для питания азиатскими диетологами. К тому же, в тофу высокое содержание кальция, и ,следовательно,он полезен для детей любого и, в том числе, раннего возраста.

Как ранее уже говорилось, различают два типа лактазной недостаточности: первичную и вторичную. Клинически лактазная недостаточность выражается такими симптомами как вздутие и боли в животе, газы, диаррея из-за отсутствия перевариваемости лактозо-содержащих продуктов. Всё это происходит из-за недостатка пищеварительного фермента лактазы, которая находится в зрелых малых кишечных энтероцитах. Когда лактазы не хватает, лактоза не переваривается и скапливается в больших количествах в дистальном отделе кишечника, где происходит разложение её бактериями, что приводит к образованию различных газов и органических кислот. Они выполняют роль осмотических частиц, втягивающих жидкость в полость кишечника. В результате наблюдается диаррея.

Соевые смеси уже длительное время используются в питании детей с лактазной недостаточностью. Соевые смеси содержат очищенные соевые белки, а жир представлен в них смесью растительных масел. В качестве источника углеводов используют мальтодекстрин, кукурузный крахмал или сукрозу. Во всех соевых смесях отсутствует лактоза. Все они обогащены l-метионином, таурином, карнитином и железом. Соевые смеси являются смесями "№1",рекомендуемыми сингапурскими   педиатрами при подозрении на вторичную лактазную недостаточность.   Ой и др.(Ooi et al) сравнивали продолжительность госпитализации 2-х групп детей с острым гастроэнтеритом, часть которых получала соевые смеси, а остальные – смеси на основе коровьего молока. Средняя продолжительность госпитализации различалась среди этих 2-х групп детей незначительно, но отмечено, что пациенты, получавшие соевые смеси быстрее поправлялись и набирали вес , в то время как у пациентов, получавших молочные смеси наблюдались рецидивы водянистой диарреи [7].

Поздняя лактазная недостаточность – обычное явление в азиатских сообществах. Недостаточное всасывание лактозы встречается у 30-58 % японских детей в возрасте от 3 до 5-ти лет, увеличиваясь до 86% в возрасте 6-ти лет. У тайских детей лактазная недостаточность проявляется практически у всех детей уже в 2 года (Keush at al). Подобное явление наблюдается и у китайских детей. В Сингапуре довольно высокая частота случаев лактазной недостаточности, а в возрасте 10 лет она наблюдается почти у всех детей, причём до достижения этого возраста она увеличивается с каждым годом.

Исследования, проведённые в Тайване, показали, что недостаточная всасываемость лактозы значительно увеличивается в возрасте от 3-х до 5-ти лет. Подводя итоги проведённых исследований можно сказать, что в возрасте 10-ти лет примерно 80% азиатских детей страдают непереносимостью лактозы. Её главными клиническими признаками являются боли в животе, а диаррея присутствует не во всех случаях. В группе из 60-ти детей с болями в области живота, у 40-ка детей была обнаружена лактазная недостаточность (SH Quak, PS Low, unpublished observations,1991). У 38 детей из этих сорока боли в животе проходили при переводе на безлактозную диету. При этом вместо коровьего молока дети в качестве основного напитка получали соевое молоко. Следовательно, для детей, страдающих лактазной недостаточностью, соевое молоко является хорошим питательным напитком. На диаграмме, приведённой на рисунке1 дана зависимость количества азиатских детей (в процентах), потребляющих в качестве основного напитка соевое молоко, от их возраста. Анализ диаграммы показывает, количество детей, употребляющих соевое молоко в качестве основного напитка резко возрастает в переходе от 5-ти к 8 –ми годам и остаётся на уровне 40-50% в последующие годы до возраста 10-ти лет. И связано это прежде всего с развивающейся практически у каждого азиатского ребёнка лактазной недостаточностью, начиная с 4-5- летнего возраста

Количество случаев лактазной недостаточности с каждым годом постоянно растёт, и непереносимость коровьего молока не является сегодня банальной причиной продолжительной диарреи. Эту непереносимость следует идентифицировать как можно раньше, и исключить из рациона ребёнка лактозосодержащие продукты. В Азии смеси с соевым белком широко и с успехом используются для вскармливания детей 1-ого года жизни с лактазной недостаточностью. Альтернативами соевым смесям служат также искусственные смеси ( semielemental formulas) и смеси для парентерального питания. При обсуждении использования соевых смесей для профилактики атопий возникает однако ряд противоречий. В некоторых исследованиях показано, что у детей группы риска питание исключительно соевыми смесями в первые шесть месяцев жизни значительно снижало количество наблюдающихся у них атопий. В Сингапуре соевые смеси обычно прописывают детям с проявлениями атопического дерматита, рецидивирующего бронхита и бронхиальной астмы. Однако до сих пор ещё не проводилось долгосрочных контролируемых исследований по выявлению роли соевого белка в патогенезе атопических заболеваний.

 

Рисунок 1. Процент здоровых сингапурских детей, употребляющих соевое молоко в качестве основного напитка в зависимости от возраста (по оси абцисс отложен возраст детей в годах, по оси ординат – процент детей в %).

 

Анализ литературы, касающейся медико-биологических аспектов использования продуктов переработки сои в детском питании показывает, что смеси с соевыми белками и другие продукты переработки сои (например тофу и соевое молоко) были и продолжают оставаться главной альтернативой продуктам на основе коровьего молока при таких заболеваниях как аллергия к белкам коровьего молока, лактазная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие. В тоже время в последние годы пристально изучаются такие свойства продуктов переработки сои как антигенность белков сои, содержание в них фитоэстрогенов и возможное влияние этих фитоэстрогенов на организм ребёнка. При этом смеси с соевым белком сравниваются с гидролизованными смесями – продуктами переработки коровьего молока и с полностью искусственными смесями (semielemental formulas). Последние имеют также ряд отрицательных свойств, например перекрёстные реакции с белками коровьего молока. Частично гидролизованные, а иногда и полностью гидролизованные смеси, могут вызывать анафилактический шок у детей раннего возраста с аллергической реакцией к иммуноглобулинам IgE коровьего молока. В любом случае, выбор той или иной смеси для питания детей с непереносимостью коровьего молока должен проводиться после изучения непереносимости и аллергической реакции ребёнка на компоненты смеси. Например, в случае отсутствия у ребёнка аллергии к соевым белкам, смеси с соевыми белками могут быть рекомендованы в качестве альтернативы смесям на основе коровьего молока. В противном случае ребёнку прописываются гидролизованные или искусственные смеси (semielemental formulas). Преимуществами смесей с соевыми белками по сравнению с гидролизованными и искусственными смесями являются гораздо более низкая их стоимость, хорошие органолептические показатели и отсутствие нежелательных реакций, перечисленных выше. В связи с этим необходимо дальнейшая разработка технологий смесей и концентратов для детского питания с изолятами соевых белков и изучение медико-биологических аспектов использования их в питании детей с различными заболеваниями.

Среди продуктов здорового питания особое место принадлежит детскому питанию. К продуктам этой группы в странах с развитой экономикой с каждым годом предъявляются всё более высокие требования. Наличие качественных и полезных продуктов в рационе детей обеспечивает в конечном итоге жизнеспособность и здоровье будущих поколений. В производстве продуктов детского питания необходимо контролировать качество каждого, даже очень незначительного ингредиента, чтобы обеспечить соответствующие показатели качества готовой продукции. В связи с этим предъявляются повышенные требования к компонентам продуктов детского питания. Так для овощных и фруктовых концентратов соков и пюре, сушёных овощей, фруктов как одного из основных видов сырья для детского питания, очень важно, чтобы контролировался как технологический процесс, так и условия получения исходного сырья. Для обеспечения контроля технологического процесса компании-производители производят сертификацию по таким стандартам, как НАССР, ISO9002, ECOCERT. Контроль качества направлен на внутренние факторы (бактериологические, органолептические характеристики конечного продукта, содержание тяжёлых металлов, токсинов и нитратов), так и на внешние (использование пестицидов, контроль производителей сырья и т.д.). Только постоянный        мониторинг всех этих фактороф позволяет производителю быть уверенным в безопасности продуктов для ребёнка. Одновременно производители пюре и концентратов тщательно проверяют и гарантируют содержание всех необходимых макро- и микронутриентов и витаминов в готовой продукции [8]. Для сои и продуктов её переработки в детском питании также обращается внимание на отсутствие генетически модифицированных сортов сои в исходном сырье – семенах, предназначенных для производства изолятов соевых белков, соевого молока и других продуктов для детского питания.

Особо строгие медико-биологические и санитарно-гигиенические требования предъявляются к продуктам для вскармливания детей первого года жизни. К этим продуктам относятся в первую очередь адаптированные молочные смеси, или заменители женского молока для смешанного и искусственного вскармливания детей. Заменитель женского молока – это высококачественный продукт, изготовленный на основе коровьего молока или на основе изолятов соевых белков и адаптированный к особенностям метаболизма, функционального состояния и иммунной реактивности детей первого года жизни, благодаря обогащению его рядом пищевых факторов и биологически активных веществ.

Для характеристики пищевой ценности заменителей женского молока разработаны специальные показатели, отражающие:

- органолептические свойства продукта;

- биологическую ценность белкового компонента продукта (БЦ>80%) обычно за счёт введения сывороточных белков и обогащения аминокислотами или за счёт введения изолятов соевого белка повышенной биологической ценности;

- пищевую ценность жиров (содержание линолевой кислоты 10-15 %, соотношение ПНЖК/Е – 0,7);

- пищевую ценность углеводов (лактозы для обычных заменителей и мальтодекстрина, кукурузного сиропа или кукурузной патоки, сукрозы для безлактозных смесей );

- минеральный и витаминный составы;

- оптимальное соотношение гемопоэтических факторов (железо, медь, витамины С, Е, В6, В12);

- величину осмолярности (осмолярность) и водно-солевую нагрузку на почки, близкую к таковой женского молока.

Закономерности развития ребёнка на ранних этапах онтогенеза и связанные с этим изменения в потребности в пищевых веществах и энергии явились основанием к разработке трёх вариантов формул адаптированных молочных смесей, что согласуется с динамикой состава женского молока на протяжении лактации:

- для периода новорожденности (от 0до 30 дней);

- первого триместра жизни;

- последующая - до 12 месяцев. Состав рекомендуемых формул для адаптированных и частично адаптированных молочных смесей (сухих, жидких, пресных и кисломолочных) и специализированных низколактозных и безлактозных продуктов , а также показатели безопасности всех этих продуктов приведены в источнике 12 и в новых санитарно-эпидемиологических правилах и нормах – СанПин 2.3.2.1078 –01.

Содержание пищевых веществ в формулах (рецептурах) дано в единицах измерения в соответствии с рекомендуемыми международными стандартами на 1л восстановленной смеси.

Вариант формулы, предназначенной для новорожденных, должен быть обогащён защитными факторами (лизоцимом, бифидобактериями, иммуноглобулинами и др.), так как молозиво и переходное молоко содержат значительное количество факторов иммунологической резистентности, определяющих формирование иммунного статуса у детей. Базовая формула может быть использована для разработки сухих и жидких, кисломолочных и пресных рецептур. В качестве заквасок для кисломолочных смесей используют бифидо- и лактобактерии, ацидофильную палочку, Кислотность адаптированных смесей не должна превышать 60^оТ. В пределах базисной формулы допустимы колебания в содержании пищевых веществ: для белка, жиров, углеводов не более ±5 %, для минеральных веществ и витаминов ±10%. В соответствии с данной формулой разработаны сухие кисломолочные - "Крошечка", "Молочко КМ", "Балболек" и пресные – "Новолакт -1", "Новолакт-2", "Аистёнок", "Молочко" [12].

Жидкие и пастообразные молочные продукты, изготовляемые из цельного коровьего молока, используются в питании ребёнка первого года жизни с 4-6 месяцев, - это "Молоко витаминизированное", "Кефир детский", "Биолакт, "Балдырган"", "Наринэ" и др., "Творог детский". К органолептике этих продуктов предъявлены высокие требования. При характеристике пищевой ценности этих продуктов особое внимание обращается на стандартизацию содержания белка, жира, энергетической ценности и витамина С (пункт2). Кислотность для жидких кисломолочных продуктов не должна превышать 100-120 ^оТ, для пастообразных - 150 ^оТ. Даны показатели безопасности цельномолочных продуктов для детского питания.

К продуктам на зерновой основе для детского и диетического питания относятся мука различных круп и молочные каши без и с добавлением витаминов и железа. Крупяной компонент вводится в рацион ребёнка первого года жизни с 5-ти месяцев как источник новых углеводов – крахмала, клетчатки. Эти продукты должны отвечать предъявляемым к ним органолептическим требованиям. При оценке пищевой ценности продуктов на зерновой основе особое внимание обращается на содержание основных пищевых веществ, включая и витамины группы В.

Продукты плодово-ягодные и овощные начинают вводить в питание грудного ребёнка рано. Соки – на первом месяце жизни, пюре фруктовые – с 2-х месяцев, овощные пюре – с 4-х месяцев. Плоды, ягоды, овощи обогащают рацион органическими кислотами, минеральными веществами, витаминами, особенно углеводами (глюкозой, фруктозой, клетчаткой, пектином). Ряд из этих компонентов стандартизируется при характеристике пищевой ценности этого вида продуктов – минеральный состав и витамины С и ß- каротин.

Продукты на мясной основе (говядина, свинина, птица) в соответствии со схемой вскармливания, ребёнок может получать с 7-ми месяцев, при склонности к анемическим состояниям – с 4-5 месяцев. Мясные продукты являются источником белка и жира животного происхождения , минеральных веществ, особенно тех, которые можно отнести к гемопоэтическим факторам (геминное железо). Продукты из рыбы рекомедуется использовать в питании детей с 9-месячного возраста 1-2 раза в неделю. Данный вид продукта обогащает рацион ребёнка белком, фосфором, калием, микроэлементами и витаминами группы В.

Пищевая ценность продуктов для лечебного питания детей определяется двумя критериями:

а) по возможности наиболее полным соответствием основным физиологическим потребностям детей в пищевых веществах и энергии. Это требование является общим для продуктов питания, предназначенных как для здоровых, так и для больных детей.

в) эффективностью лечебного действия продукта, которая определяется либо элиминацией, либо, наоборот, обогащением продукта теми или иными пищевыми веществами в соответствии с его целевым назначением и характером метаболических нарушений при каждом конкретном заболевании или группе заболеваний.

В соответствии с этими критериями к числу показателей качества продуктов детского питания относится содержание микро- и макроэлементов, которые при использовании продукта в качестве основного источника питания (например, продукты для недоношенных детей, для детей с пищевой аллергией) должны в максимальной степени обеспечивать потребности ребёнка. Для лечебных продуктов, состав которых модифицирован в соответствии с патогенетическим принципом диетотерапии, критерием качества может являться степень элиминации компонентов (например, удаление лактозы из продуктов для летей см синдромом мальабсорбции, удаление аллергенов из продуктов для детей с пищевой аллергией и др.) Помимо этого, к числу показателей качества относятся нормируемые микробиологические, токсикологические и другие показатели

В настоящее время в связи с условиями экологического риска перед пищевой промышленностью стоит ряд задач, в соответствии с которыми разрабатываются теоретические и практические основы производства продуктов лечебно-профилактического назначения. Функциональное питание играет большую роль в терапии любого заболевания детского возраста. Питание при этом является мощным лечебно-профилактическим фактором, при котором правильно составленная диета становится ключевым механизмом, позволяющим воздействовать на нарушенные звенья метаболизма, нормализовать функции пищеварительной системы, активизировать защитные силы организма. С целью направленности профилактических свойств вырабатываемых продуктов необходимо рационально использовать все полезные и питательные вещества, находящиеся в пищевом сырье, а также целесообразно обогащать его биологическими добавками.

В связи с этим в отечественной пищевой промышленности появляется ряд новых разработок. Так в Кемеровском технологическом институте пищевой промышленности разработан для детского питания новый вид витаминизированного белкового продукта повышенной биологической ценности. Новый вид белкового продукта вырабатывается из белковой основы (обезжиренный молочный творог с массовой долей влаги 80%), сливок, сывороточного белкового концентрата КСБ. В качестве наполнителей используются сироп шиповника (источник витамина С) и рыбий жир(источник витамина D) [9].

ВНИМИ предложен ряд продуктов (молоко соевое пастеризованное, напитки соевые, паста соевая без и с различными фруктовыми и овощными наполнителями наполнителями и др.), приготовляемых с использованием комплексного продукта на соевой основе "Нутри Бёв", разработанного фирмой "АДМ" ("Арчел Даниелс Мидланд"), США. "Нутри Бёв" – быстрорастворимый порошок, включающий в свой состав сухие вещества кукурузного сиропа, изолированный соевый белок, частично гидрогенизированное соевое или кокосовое масло, сахар, моно- и диглицериды, минеральные вещества, витамины А,С,D, В1,В6,В12,ниацин, фолиевую кислоту. "Нутри Бёв" не содержит лактозу и холестерин, превышает требования ФАО/ВОЗ/ООН по питательности, содержит растительный белок (26%) и жир (26%), углеводы (39%), минеральные вещества и витамины, эквивалентные сухому цельному молоку [10].

Одним из широко используемых изолятов соевого белка за рубежом и в России является соевый белок Супро. В течение многих лет фирма "Протеин Технолоджиз Интернэшнл" активно учавствует в исследованиях качества, пищевой ценности и медико-биологического значения продуктов на основе изолированного соевого белка Супро. В 1981 году Benjamin Torun с соавторами опубликовал предварительные данные по исследованиям белка Супро и белкового нутриционного статуса у детей. А в 1989 году Объединённый экспертный совет Всемирной Продовольственной и Сельскохозяйственной Организации и Всемирной Организации Здравоохранения по вопросам оценки качества белка рекомендовал Скорректированный Аминокислотный Коэффициент Усвояемости Белка (PDCAAS) в качестве официального метода оценки качества белка вместо прежнего показателя эффективности белка. PDCAAS гораздо больше соответствует задаче оценки качества белка, так как основан на аминокислотной потребности для детей 2-5- летнего возраста (возраст наибольшей потребности в белковом питании). По определению PDCAAS пищевых белков измеряется путём сравнения содержания незаменимых аминокислот в пище, скорректированного с учётом усвояемости, и модели потребностей в аминокислотах для детей возраста 2-5 лет по данным FAO/WHO. Используется модель для детей 2-5 лет, так как они имеют наивысшие потребности в белке по сравнению с любой другой возрастной группой [11].

Определение качества белков может оказать большое экономическое влияние на продукты питания, пищевые ингредиенты и национальную продовольственную политику. Методы измерения качества белка, которые коррелируют с потребностями человека, такие как метод PDCAAS, положительно влияют на стоимость и пищевую ценность продуктов, так как каждый пищевой продукт оценивается на основе его роли в общем белковом питании. Производителям пищевых продуктов метод PDCAAS даёт большую гибкость при разработке рецептуры продукта, а также возможности снижения общих затрат на разработку продукта, не жертвуя качеством белка в продуктах, традиционно основанных на белках животного происхождения. Например, с использованием методологии PDCAAS некоторые продукты могут быть признаны по качеству равноценным продуктам, включающим белки животного происхождения, что даёт больше возможностей для разработки питательных, экономичных продуктов на основе растительных белков, в том числе специализированных продуктов для детского питания [11]. Показатель PDCAAS для продуктов, состоящих из высококачественных белков приближается или равен единице. Такие продукты являются полноценными с точки зрения обеспечения определённого процента суточной нормы потребления белков. Для изолированного соевого белка Супро PDCAAS составляет единицу (для сравнения казеин – 1; яичный белок – 1; говядина –0,92; пшеница – 0,40). Благодаря высокой питательной ценности белка "Супро", его хорошим органолептическим показателям и функциональным свойствам, разработан ряд рецептур с использованием его модификаций. В качестве основных соевых белков типа Супро были приняты белки Supro Plus 675, 2600 и 2640 фирмы Protein Technologies International. Формирование рецептуры продуктов можно представить следующей схемой: Молочная основа (цельное молоко, обезжиренное молоко, сухое цельное молоко, сухое обезжиренное молоко) + Белковая добавка (сухое обезжиренное молоко; концентрат сывороточных белков, полученный ультрафильтрацией) + Жировая композиция (животные жиры, растительные масла) + Углеводная композиция (сахароза, лактоза, декстрин-мальтоза, кукурузная патока) + Минеральные вещества (макро- и микроэлементы) + Витамины (жиро- и водорастворимые) + Микронутриенты(лизоцим, лецитин, таурин, карнитин и т.д.) + Пищевые волокна (пектин, Фибрим и т.д.) + Пищевые добавки (стабилизаторы, загустители, натуральные ароматизаторы, натуральные красители, подсластители) + Фруктово- ягодные наполнители (зелёное яблоко, груша и т.д.). Использование изолированных соевых белков создаёт широкие возможности варьирования рецептурного состава разрабатываемых продуктов, проектирования продуктов различной функциональной направленности и текстуры [13]. Другими авторами разработан ряд продуктов, предназначенных для энтерального питания различных категорий больных, Исследована устойчивость эмульсий масло в воде, стабилизированной препаратами соевого белка Supro 500Е, Supro FP940 и Supro 760, методом построения диаграмм стабильности. Показано, что все исследованные препараты не уступают по своим стабилизирующим свойствам казеинату натрия. Все приготовленные эмульсии были устойчивыми: с повышением концентрации белка и доли масла в эмульсии дисперсность капель возрастала. Эмульсии на основе соевых белковых изолятов подвергались экспериментальной сушке на лабораторной форсуночной сушилке при температуре входящего воздуха 180-200 ^оС, отходящего воздуха – 80-100^оС. В результате испытаний установлена полная возможность получения в порошкообразном виде продуктов энтерального питания для различных категорий больных [14].

В результате работ, проведённых НИИДП разработана технология и утвеждена нормативная документация на кисломолочные продукты для детского питания "Бебифрут", содержащих в своём составе изолят соевого белка, фруктово-ягодные добавки и обогащённые комплексом витаминов. Продукты разработаны двух видов: "Бебифрут 1" – 1,5% жирности и "Бебифрут 2" – 10% жирности и предназначены для питания детей от одного года и старше. Авторы проводят частичную и полную замену молочной основы компонентами немолочного происхождения. В качестве нового источника белка используется наиболее перспективные растительные белки – соевые белки, а введение фруктово-ягодных наполнителей значительно обогащает продукты природными биологически активными веществами [15,16].

Лесь Г.М и Суворовой Л.С. разработаны каши"Диет-соя" с изолятом соевого белка, предназначенные для детей с 5-ти месяцев и старше, страдающих аллергией к белкам коровьего молока и лактазной недостаточностью. Каши представляют собой мелкий сухой порошок, вырабатываемый на основе соевого белка, растительного масла, низкоосахаренной патоки, минеральных солей и витаминов, муки для детского и диетического питания – рисовой, гречневой или овсяной, сахара-песка, обогащёны L-метионином [17].

В Алтайском крае разработана злаковая смесь для детского и диетического питания с соком облепихи и калины, которая имеет высокую пищевую и энергетическую ценность, содержит легкоусвояемые белки и углеводы, много витаминов и минеральных веществ, а также обладает противовоспалительным действием за счёт содержания в ней слизей [18].

Во ВНИИ крахмалопродуктов ведутся научно-исследовательские и прикладные работы по технологии углеводных низкобелковых лечебных продуктов питания детей, больных фенилкетонурией и страдающих почечными заболеваниями. Цель лечения ребёнка, страдающего фенилкетонурией, заключается в том, чтобы поддержать концентрацию фенилаланина в сыворотке крови в допустимых пределах (2-10 мг/100г). При наследственной патологии аминокислотного обмена такого характера необходимо ограничить поступление с пищей белка и контролировать содержание фенилаланина в продуктах питания и крови. Больные фенилкетонурией дети после рождения и до 10-12 лет нуждаются в специальных низкобелковых продуктах питания. Высокая однородность крахмалов, состоящих почти на 100% из углеводов , уникальные физико-химические свойства их водных дисперсий (загущающая, структурообразующая, водоудерживающая способность), переваримость в организме человека делают этот вид природного полимера незаменимым в создании разных форм продуктов для лечебного питания детей. Проводятся исследования с целью разработки на основе крахмала технологии разных по форме, свойствам и назначению низкобелковых продуктов для питания детей, больных фенилкетонурией. Во ВНИИК разработаны технологии и необходимая нормативная документация на производство следующих видов низкобелковых продуктов для детей, больных фенилкетонурией и страдающих почечной недостаточностью:

- крахмальная крупа "Саго";

- набухающие крахмалы для приготовления пудингов, киселей, муссов, галушек;

- крахмальная вермишель, лапша;

- крахмальный полуфабрикат для выпечки хлеба, оладьев и др. и крахмальные закусочные гранулы "Снежок" [19].

В последние годы растёт интерес к кисломолочным продуктам, содержащим микроорганизмы –пробиотики (бифидобактерии, ацидофильные палочки и др.), которые являются нормальными представителями нормальной кишечной микрофлоры человека. Эксперты ММФ называют их "продуктами здоровья" и считают, что в XXI веке эти продукты будут занимать наибольший объём в производстве кисломолочных продуктов. Лечебный и профилактический эффект можно получить также за счёт использования пребиотиков, которые в общем случае относятся к неперевариваемым компонентам пищи, способствующим улучшению здоровья за счёт избирательной стимуляции роста или метаболической активности одного вида или определённой группы полезных микроорганизмов, заселяющих толстый кишечник. Поскольку пребиотики в силу своего химического строения устойчивы к гидролизу пищеварительными ферментами и адсорбции в верхних отделах пищеварительного тракта, они попадают в толстую кишку, где становятся доступными для ферментации сахаролитическими бактериями (бифидо-, лактобактериями и т.д.) в качестве источника углерода и энергии.

Способность пребиотиков стимулировать рост и развитие вышеупомянутых бактерий позволяет относить их к так называемым бифидогенным факторам. До последнего времени продукты пребиотического назначения, среди которых наибольшей известностью и выраженными бифидогенными свойствами обладает лактолактулоза в нашей стране не выпускались. В то же время за рубежом это направление интенсивно развивается, а лактолактулоза и другие виды пребиотиков заняли прочное место среди важнейших компонентов продукции лечебного, профилактического и детского питания.

В последние несколько лет это направление получило положительное развитие и внашей стране. Созданы отечественные технологии сиропообразной и сухой лактолактулозы, разнообразных молочных и специализированных продуктов с использованием лактолактулозы и налажен их промышленный выпуск [20]. 

Отечественными биотехнологами синтезирован лактулозный сироп "Лактусан" . Он представляет собой сироп тёмно-жёлтого цвета, в составе которого более 40% занимает лактулоза, являющаяся активным началом данной пищевой добавки, Молекула лактулозы состоит из остатков молекулы галактозы и фруктозы, соединённых гликозидной связью. Химическое название лактулозы по современной номенклатуре углеводов 4-0-ß-D-галактопиранозил – D-Фруктоза. Лактулоза гигроскопична и хорошо растворима в воде. Относительная сладость лактулозы в баллах составляет 0,55 ед. (сахароза 1,0 ед., лактоза 0,3 ед.). Не расщепляясь в верхних отделах кишечника из-за отсутствия в них специфических ферментов, лактулоза транзитом поступает в толстый кишечник и активизирует рост бифидобактерий, которые, в свою очередь, подавляют активность гнилостных бактерий и, соответственно, сокращают количество производимого ими аммония, мощного нейротоксина. Наиболее распространенный способ применения лактулозы в пищевой промышленности – добавление концентрата лактулозы в детское питание, поскольку с её участием имитируется женское молоко, которое является идеальной формулой детского питания (infant formula). Впервые молочные продукты с infant formula были предложены на рынок японской компанией Morinaga Milk Ind. Co., Ltd в 1960 году. А в 1992 году японское правительство включило лактулозу в список стратегически важных для сохранения здоровья нации продуктов. Кроме детского питания лактулоза широко применяется в диетическом, геронтологическом, лечебно-профилактическом и других видах оздоровительного питания. Широко распространено применение лактулозы в специальных питаниях, например для спортсменов, в производстве коидитерских, хлебобулочных и мясных продуктов, а также введение её в состав безалкогольных прохладительных напитков, в которых лактулоза играет роль мощного бифидус- фактора (активизизирует рост полезной микрофлоры кишечника, обеспечивает защиту от брюшной инфекции, предохраняет от дисбактериоза, предотвращает заболевания печени, укрепляет иммунную систему). Выраженность лечебно-профилактических свойств продуктов зависит от массовой доли последней в их рецептурах. Оптимальным для жидких или сухих продуктов, по мнению специалистов, является диапазон 15-70 мл на 1 литр или кг продукта . С 1999 года производство отечественной лактулозы осуществляется в рамках государственной программы "Здоровое питание". Широко проводятся работы по созданию оригинальных продуктов с применением "Лактусана" во всех областях пищевой промышленности [21].

В Кемеровском технологическом институте пищевой промышленности изучена возможность использования соевой эмульсии в производстве кисломолочных напитков "Наринэ-МС" и "Морозко" в лечебно-профилактическом и детском питании.

В соответствии с целью были поставлены следующие задачи: исследование состава и безопасности соевой эмульсии из соевых бобов, произрастающих в Кемеровской области по сравнению с Амурской областью; разработка рецептур и технологии кисломолочных напитков, выработанных с добавлением соевой эмульсии; установление режимов температурной обработки, оказывающих влияние на качественные показатели молочно-соевых сгустков; изучение влияния вида и количества бактериальной закваски на процесс свёртывания молочно-растительной смеси; разработка нормативной документации на новые виды соевой продукции и определение экономической эффективности использования сои в производстве. В качестве объектов исследования были взяты шесть образцов соевого молока, полученного из соевых бобов местных сортов – Линия -1, Линия-2, Линия-3, Линия-4, СибНИИК-315 и Рядовая из г.Благовещенска Амурской области. На их основе выработаны кисломолочные напитки. В качестве контроля использован образец напитка на молочной основе без соевых наполнителей. При производстве "Наринэ-МС" использовали ацидофильные бактерии штамма 317/402 (штамм получен путём направленной селекции в Ереване в 1949 году). Они способны продуцировать безвредные для человека антибиотические вещества, подавляющие рост и развитие болезнетворных бактерий. Бактерии штамма 317/402 отличаются термоустойчивостью и стабильностью при хранении. Напиток "Морозко" вырабатавали из соево-молочной эмульсии с добавлением сахара путём её сквашивания чистыми культурами термофильного стрептококка и болгарской палочки. По органолептическим показателям напитки" Наринэ-МС " и "Морозко" представляют собой продукты кремового цвета с кисломолочным запахом и слабым привкусом сои. Как показали результаты исследований, проводимых общепринятыми методами, наилучшими органолептическими свойствами обладали напитки, полученные из эмульсии сои сортов Линия-2, Линия-4, СибНИИК-315. Новые виды напитков соответствуют требованиям действующего стандарта по физико-химическим показателям. Оценка безопасности новых напитков проводилась по содержанию токсичных элементов, а также по микробиологическому благополучию. Так, содержание токсичных элемениов, пестицидов не превышает уровни, установленные СанПиНом 2.3.2.1078-01, а микробиологические показатели также соответствуют норме [22].

Новым подходом к созданию рецептур продуктов сбалансированного и т.ч. детского питания является проектирование рецептур этих продуктов в соответствии с медико-биологическими (аминокислотный, жирнокислотный, минеральный, витаминный составы) , технологическими и экономическими требованиями. При составлении рецептур продуктов стремятся приблизить их состав к некоторым "идеальным" продуктам, соответствующим выше перечисленным требованиям [23]. Обычно математически эта задача решается путём отыскания экстремума    некоторой        линейной функции в n-мерном пространстве при наличии ограничений в виде неравенств, которая известна в математике как классическая задача линейного программирования.

Во ВНИИ мясной промышленности на базе Тихорецкого мясокомбината с помощью ЭВМ с использованием методов линейного программирования осуществили разработку рецептур мясо-растительных консервов для детского питания "Рыжик", "Дюймовочка", "Василёк", "Курочка-ряба", которые являются рациональными с позиций пищевой ценности, экономической целесообразности и лечебно-профилактической направленности. Повышение биологической ценности белкового компонента мясорастительных консервов было достигнуто использованием растительных белков, витаминный и минеральный состав был улучшен включением растительных компонентов, таких, как крупы (манная, перловая, геркулес), овощи (тыква, морковь, капуста), проросшие зёрна (пшеница, ячмень, овёс). Из большого числа исследуемых комбинаций заслуживают внимание композиции мяса от молодых животных (говядина, свинина) и птицы, белка молочного или соевого с овощными компонентами (капуста, кабачки, морковь, тыква) и крупами (манная, перловая, геркулес), а также проросшими зёрнами пшеницы.   Мясо-растительные консервы прошли успешную апробацию в детских учреждениях. Результаты клинической апробации свидетельствуют о хорошей переносимости представленных образцов мясорастительных консервов, которые могут быть рекомедованы в питании детей , начиная с 6 месяцев. При этом комбинация мяса, овощей и зерновых в одном продукте позволяет расширить ассортимент и обеспечить ребёнка полноценными блюдами прикорма [24].

В НИИ детского питания проведён формализованный анализ амино- и жирнокислотной сбалансированности сырья, перспективного для проектирования продуктов детского питания с задаваемой пищевой адекватностью. В этой работе приведены усредненные данные об общехимическом, минеральном, витаминном, аминокислотном и жирнокислотном составе сырья, потенциально перспективного для компьютерного проектирования нутриентной адекватности поликомпонентных продуктов на молочной основе для питания детей раннего возраста [25].

Анализ современных разработок в области детского питания показывает, что в основном они касаются питания здоровых детей. В тоже время практически отсутствуют отечественные разработки продуктов для детей с различными заболеваниями (аллергия, лактазная недостаточность, целиакия, фенилкетонурия и т.д.) В первую очередь это касается концентратов для питания детей 1-ого года жизни (сухие адаптированные смеси и безмолочные каши). На сегодняшний день известна лишь одна отечественная разработка сухой адаптированной смеси с изолятом соевого белка – сухая безмолочная смесь для питания детей от рождения до года "Фиталакт", причём в рецептуру её входят импортные изоляты соевых белков "Супро". Немногочисленны разработки в области безмолочных злаковых концентратов. 

В то же время отделом детского и лечебно-профилактического питания ВНИИЖ разработана нормативная документация на изолят соевого белка марки "Д" ("Белок соевый "Д"- 90 по ТУ 9146-00334534 -02), разрешённого к применению в детском питании, не уступающего по своим свойствам импортным аналогам. В связи с этим встаёт задача разработки научно обоснованных рецептур и технологий сухих безмолочных смесей и концентратов на основе отечественного сырья для питания детей от 3-месяцев до трёх лет. Выполнению этой задачи посвящена настоящая научная работа.

Адаптированные смеси с изолятом соевого белка марки "Д" являются заменителем женского молока и предназначены для вскармливания детей грудного возраста, страдающих лактазной недостаточностью и (или) аллергией к белкам коровьего молока. По энергетической ценности и содержанию пищевых веществ жидкая формула продукта должна быть сбалансирована и максимально приближена по своему составу к составу эталона – зрелого женского молока. 

Все пищевые компоненты, используемые при изготовлении адаптированных смесей должны быть допущены для производства детского питания, а применяемая технология не должна снижать их пищевой и биологической ценности. Продукт должен выпускаться в сухом виде и легко растворяться в воде комнатной температуры с образованием жидкой формулы необходимой удельной энергетической ценности и с содержанием пищевых веществ, максимально моделирующей состав женского молока.

В результате анализа литературных источников нами были выбраны следующие компоненты для адаптированных смесей, предназначенных для специализированного питания детей от трёх месяцев до года.

Основной белоксодержащий компонент адаптированных смесей - изолированный белок марки "Д", технология которого разработана лабораторией ВНИИЖ Ниже приводятся основные характеристики этого белка.

Продукт предназначен для изготовления продуктов детского питания.

В зависимости от содержания протеина белок соевый "Д" продукт вырабатывается 2-х видов:

-  белок соевый – 70 (концентрат);

-  белок соевый – 90 (изолят).

Обозначение при заказе:

"Белок соевый "Д" – 70 по ТУ 9146-00334534-02";

"Белок соевый "Д" – 90 по ТУ 9146-00334534-02"

Белок соевый "Д" должен соответствовать требованиям настоящих технических условий и вырабатываться с соблюдением санитарных норм и правил, технологической инструкции или технологического регламента, утвержденным в установленном порядке.

По органолептическим характеристикам продукт должен соответствовать требованиям, указанным в таблице 5.

 

Таблица 5

 

 

По физико-химическим показателям продукт должен соответствовать требованиям,указанным в таблице 6.

По микробиологическим показателям продукт должен соответствовать требованиям СанПиН 2.3.2.560, приведенным в таблице 7.

По пищевой и энергетической ценности продукт должен соответствовать данным справочной таблицы 8.

Аминокислотный состав изолята соевого белка марки"Д" приводится в таблице 9.

 

Таблица 6

 

 

Таблица 7

 

 

Таблица 8. Пищевая и энергетическая ценность белка соевого "Д"

 

 

Таблица 9. Аминокислотный состав изолята соевого белка марки "Д".

 

 

* - лимитирующая аминокислота.

 

Белоксодержащими компонентами в адаптированных смесях являются также мучные и крупяные компоненты – мука для детского и диетического питания (рисовая, гречневая, овсяная, кукурузная), толокно и манная крупа. 

Рациональное питание детей является одним из основных условий для их нормального роста, физического и нервно-психического развития, высокой сопротивляемости к различным заболеваниям и другим вредным факторам внешней среды.

Гармоничное развитие ребенка возможно только при правильной организации рационального питания с первых дней жизни, так как это один из наиболее важных и эффективных факторов в системе профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья детей. Рациональное питание, отвечающее физиологическим потребностям растущего организма, обеспечивает нормальное психомоторное развитие ребенка, повышает его иммунитет, выносливость при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды.

По сравнению со взрослыми у детей повышенный обмен веществ. За первый год жизни масса тела ребёнка утраивается, а рост увеличивается в среднем на 25 см. Суточная калорийность пищи должна покрывать расход энергии детьми на каждом этапе развития. Оптимальным является рацион, калорийность которого полностью соответствует энергозатратам детского организма. Детей, находящихся на грудном вскармливании, с 3-4 месяцев начинают прикармливать, постепенно увеличивая состав и количество продуктов, используемых для прикорма. С 8-12 месяцев ребёнок полностью переводится с молочного вскармливания на кормление всеми группами пищевых продуктов. К 2-3 годам дети уже хорошо пережевывают пищу, у них увеличивается переваривающая способность желудочно-кишечного тракта, что позволяет вводить в рацион ребенка более разнообразные по ассортименту продукты. Однако, при нарушении режима питания и отступлений от рекомендуемой диеты, у детей раннего возраста возникают расстройства пищеварения в виде рвоты, жидкого стула, что сразу же сказывается на общем состоянии малыша и его развитии. К концу дошкольного периода деятельность пищеварительного тракта у детей достигает уровня взрослого человека, и желудочно-кишечные расстройства возникают реже. В период школьного возраста (7-14 лет) у детей происходят существенные изменения в обмене веществ, который протекает по-разному в зависимости от пола ребенка.

В таблице 10 приводятся рекомендуемые нормы потребления энергии, белков, жиров и углеводов детьми и подростками [1,2].

 

Таблица 10. Потребность в белках, жирах и углеводах детей и подростков (г в день).

 

 

Белки имеют особое значение в питании детей. Это основной пластический материал, необходимый для формирования тканей и органов, образования ферментных систем и ряда гормонов. Недостаток белка в питании отрицательно влияет на рост детей, функцию коры головного мозга, вызывает снижение образования антител, гемоглобина, задержку развития эндокринных желез. В то же время превышение квоты белка на ранних этапах онтогенеза, особенно при искусственном вскармливании, вызывает риск появления нарушений белкового, аминокислотного обменов, что в свою очередь приводит к напряжению функции печени, ферментных систем, почек, кислотно-щелочного состояния организма. В результате у ребёнка могут развиться ожирение, аллергия, гипертензионный синдром, нарушение функций эндокринной и центральной нервной систем [2]. С белками ребёнок должен получать все незаменимые аминокислоты.

Жиры , помимо их высокой энергетической ценности, принимают участие в важнейших процессах, протекающих в организме ребёнка. Являясь носителями жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К), жиры обеспечивают нормальное состояние иммунной системы, участвуют в пластических процессах. Кроме того, они служат источником ряда биологически ценных веществ, и прежде всего полиненасыщенных жирных кислот.

Углеводы как главный источник энергии составляют в рационе детей первого года жизни до 55 % от общей его калорийности. Углеводы входят в состав нуклеиновых кислот, мембран клеток, соединительной ткани, участвуют в процессах регуляции постоянства внутренней среды организма. Недостаток углеводов приводит к нерациональному использованию белков в энергетических целях и вследствие этого к скрытой недостаточности. Избыток углеводов в рационе питания ребёнка может привести к гиповитаминозу В_1, отложению жира, повышению гидрофильности тканей и усиленному метаболизму.

Весьма важным является вопрос о введении в рацион детей минеральных веществ, так как они необходимы для правильного развития костной, мышечной тканей, кроветворной и нервной систем. При составлении рационов питания детей важно предусмотреть правильное соотношение между кальцием и фосфором, которое обычно принимается как 2:1, т.е. близким к их соотношению в женском молоке. Избыток кальция может привести к кальцинозу почек, аорты и других органов. Избыток   фосфора нарушает солевой обмен, тормозит всасывание кальция в кишечнике. Важное значение имеет содержание в рационе селена, магния, железа, калия, натрия, хлора и других минеральных веществ. Железо участвует в образовании гемоглобина и некоторых ферментов. Особенно много железа в печени, почках и бобовых. Потребность детского организма в йоде находится в пределах 50-150 мкг/сутки. Содержание йода в обычных продуктах - 4-15 мкг%, а в морской рыбе – около 70 мкг%, в печени трески – до 800 мкг%.т Магний активно участвует в образовании костной ткани, ферментных систем, биосинтезе белка и нуклеиновых кислот.

По сравнению со взрослыми дети нуждаются в большом количестве витаминов (из расчёта на 1 кг массы тела) в связи с интенсивным ростом и усиленным обменом веществ. Витамины являются биокатализаторами многих биохимических процессов, протекающих на клеточном уровне и повышают сопротивляемость детского организма к инфекционным и другим заболеваниям. Потребность детского организма в отдельных витаминах нельзя считать величиной постоянной. В значительной степени она определяется рационом питания. Существует взаимосвязь между потребностью организма в витаминах и содержанием других пищевых веществ в рационе. Так, потребность в тиамине зависит от удельного веса углеводов в пище, в никотиновой кислоте, пиридоксине, рибофлавине – от обеспеченности рациона белком. При избыточном питании потребность организма ребёнка в витаминах увеличивается. Большинство витаминов очень нестойко и легко разрушается под воздействием света, воздуха, теплоты. Поэтому очень важно соблюдать режимы технологической обработки продуктов детского питания и сроки их хранения.

Многие дети нуждаются в поступлении достаточного количества полноценного белка в легкоусвояемой форме. К этой категории больных детей относятся дети, страдающие гипотрофией, отстающие в физическом развитии, часто болеющие, ослабленные, ожоговые больные, дети с хроническими заболеваниями органов пищеварения.

Менее распространенным, но более тяжело протекающим заболеванием, которому нередко сопутствует и аллергия к белкам коровьего молока, является целиакия, связанная со стойким нарушением переносимости белка глиадинина, содержащегося в злаковых культурах (пшенице, рже, овсе). Детям, больным целиакией показаны низколактозные и безлактозные смеси – заменители женского молока и безмолочные каши на основе рисовой, гречневой, кукурузной круп или их сочетания .

Большинство заболеваний детей требуют создания соответствующих диет для обеспечения достаточного поступления всех основных пищевых веществ, необходимых для предварительного роста и развития ребёнка. Однако выполнение этого требования нередко наталкивается на трудности, связанные с отсутствием на рынке детского питания специализированных лечебных продуктов с определённо заданным составом в зависимости от вида патологии.

Результаты последних исследований зарубежных и российских ученых подтвердили лечебно-профилактические свойства соевых продуктов по отношению ко многим опасным и трудноизлечимым заболеваниям, в том числе сердечным, почечным, диатезу, аллергии, диабету и даже раку.

Эти и другие диетические и лечебные свойства соевых продуктов можно объяснить прежде всего составом их питательных веществ. Содержание жира в сырых соевых бобах порядка 18%. В составе соевого масла около 50% представлено линолевой кислотой, примерно 8% составляет линоленовая кислота, около 15%составляют насыщенные жирные кислоты. Соевый белок содержит все незаменимые аминокислоты, присутствующие в легкоусвояемой форме. Соевые продукты характеризуются хорошим витаминным составом (витамины А, Е, К и некоторые витамины группы В) и отлично сбалансированным минеральным составом (содержат   натрий, калий, железо, йод, молибден, никель, фосфор и кальций).

Пищевая ценность белков сои определяется в основном их усвояемостью и составом незаменимых аминокислот. Аминокислотный состав соевого белка является наиболее совершенным из всех растительных белков. В частности, содержание лизина в белке сои приближается к его содержанию в мясе, молоке, яйцах, поэтому соя по своей пищевой ценности вполне может конкурировать с белками животного происхождения. По фракционному составу белковый комплекс сои представлен высоким уровнем (до 50%) содержания альбуминов и глобулинов, наиболее усвояемых организмом человека.

Благодаря низкому содержанию серосодержащих аминокислот (сульфаты способны подавлять обратное всасывание кальция в почках, вызывая таким образом гиперкальциурию (чрезмерную потерю кальция с мочой)), соевый белок стимулирует выделение солей из организма и сохранение в почках кальция, который в свою очередь не только укрепляет и сохраняет здоровыми кости и зубы, но и задействован в регуляции артериального давления.

Белок сои обладает способностью ощутимо снижать уровень холестерина в крови, играет позитивную роль в профилактике онкологических заболеваний и обеспечивает хорошее пищеварение.

Соевые продукты на основе соевого молока содержат 25% углеводов, 4,5 – 5,5% клетчатки, 7% минеральных веществ, 2% фосфатидов, витамины, пантотеновую кислоту, ниацин, холин, фолиевую кислоту, биотин. Углеводный состав представлен сахарозой, раффинозой, стахиозой, полисахаридами.

Важным компонентом соевых продуктов, обеспечивающим их диетические свойства, является клетчатка. Это очень широкий термин, описывающий вещества, которые содержатся в растительной пище и практически не изменяются при прохождении через пищеварительный тракт. Благодаря наличию растворимой и нерастворимой клетчатки соя помогает регулировать пищеварение и снижать содержание холестерина, она способствует нормализации функции кишечника и устраняет как запоры, так и диарею. Изучение различных медицинских аспектов питания детей раннего возраста показало, что соевая клетчатка помогает устранять у младенцев диарею, не ухудшая при этом всасывания питательных веществ и состояние питания. Оболочка соевых семян содержит около 87% сырой клетчатки, в состав которой входят целлюлоза, гемицеллюлоза, лигнин и уроновые кислоты.

Наличие витамина Е в сое вполне удовлетворяет потребность в нем организма человека. Кроме того, питательную ценность сои увеличивают две фракции. Во-первых, это лецитиновый комплекс (1,5 – 2%) и фосфатиды, необходимые для нормального функционирования нервной системы и мозга, переноса и ассимиляции жира. Во-вторых, это линолевая кислота - полинасыщенная жирная кислота витаминного характера.

Из всех вышеперечисленных потребностей в питательных веществах соевые продукты "подкачали" только в содержании витамина С, но, учитывая его нестабильность при термообработке, практически все пищевые продукты, содержащие аскорбиновую кислоту в необходимых организму количествах обогащают ей искусственно после тепловой обработки. 

Благодаря такому широкому спектру полезных диетических свойств соя интересна не только как ценный продукт питания, но и своим лечебным и энергетическим потенциалом. На Земле нет другого растения, которое бы содержало до 50% высококачественного и легкоусвояемого растительного белка. Соя – настоящая кладовая витаминов и минеральных веществ, необходимых человеку особенно на самых первых годах его развития.

Необходимость обеспечения населения, особенно детского и подросткового возраста, адекватным количеством высококачественных белков и жиров указывает на целесообразность использования соевых продуктов в различных отраслях пищевой промышленности. На сегодняшний день актуально стоит вопрос об использовании соевых продуктов в питании детей различных возрастных групп, в диетических и лечебных смесях для искусственного вскармливания преждевременно родившихся детей, новорожденных детей с различной патологией, детей, страдающих врожденными и наследственными заболеваниями обмена веществ, детей с различными хроническими заболеваниями.

Кроме того, широкий ассортимент предлагаемых на рынке различных пищевых добавок высокого качества позволяет использовать их для создания продуктов с заданными свойствами, предназначенных как для питания детей с различными патологиями, так и для лечебно-профилактического питания различных групп населения в том числе людей престарелых, беременных и кормящих женщин и т. п.

Нашим отделом за последнее десятилетие разработаны технологии и подготовлена нормативно-техническая документация для производства широкого спектра продуктов из семян сои, среди которых пищевая соевая основа, напитки из нее (в том числе ферментированные), "Йогурты "ЛОТА", соевый "творог", масса соевая "творожная" с различными наполнителями, масса соевая пищевая и полуфабрикаты из неё, майонез на соевой основе, изолят и концентрат соевого белка (в том числе изолят марки "Д", используемый в смесях для диабетиков и в детских сухих адаптированных смесях "Питерские"), а также заменители цельного молока для выпойки молодняка сельскохозяйственных животных. Преимущество нашей продукции в использовании отечественных генетически немодифицированных семян сои и применение   по возможности природных, экологически чистых компонентов в качестве наполнителей. Наши технологии достаточно просты в аппаратурно-технологическом оформлении и позволяют получать продукцию высокого качества с одновременным сохранением питательных и биологически активных веществ исходного сырья.

Все описанные выше продукты отличаются повышенными требованиями к качеству и безопасности, поэтому технологии их производства должны обеспечивать более высокую по сравнению с продуктами массового питания микробиологическую чистоту производства. Предлагаемое для продажи оборудование как отечественного, так и импортного производства позволяет удовлетворить указанные требования на достаточно высоком уровне, а последние исследования производителей упаковки для пищевых продуктов обеспечивают их сохранность в течение продолжительного времени - от 7 дней до нескольких месяцев для жидких продуктов и от 6 месяцев до нескольких лет для концентрированных и сухих продуктов.

 

 

1. Лещенко М.В. Современные подходы к выбору молочных смесей для искусственного вскармливания здоровых детей.- В журнале Поликлиника, № 1, 2005 год ,стр.29

2. Каталог продуктов промышленного производства для питания здоровых детей. Под ред. Ладодо К.С., Боровик Т.Э., Сажинова Г.Ю.- М..- 2003.- 411с.
3. Конь И.Я. Современные принципы рационального питания здоровых детей первого года жизни. Детский доктор.-1999.-№ 5 .-стр.-40-46 .

4. Конь И.Я. Заменители женского молока и их использование в питании детей первого года жизни. Детский доктор.-1999.-№ 3.- с. 42-45.

5. Куваева И.Б., Ладодо К.С. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей.-М.-     Медицина.- 1991.-с.270.

6. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание.- М.- 1998.- с. 285.

7. Вскармливание детей раннего возраста. – Учебное пособие для вузов.- Издательство «Книжный дом», 2003.

8. Лифляндский В.Г. , Закревский В.В..Мать и дитя.- Энциклопедия питания здорового и болеющего ребёнка, 2000, Санкт-Петербург Издательский Дом « Нева», Москва « Олма-Пресс».

9. Руководство по детскому питанию - под ред.Конь И.Я.- Издательство МИА, 2004г

10. Удо Рейценбрик Питание наших детей.- в 2-х томах, издательство «Духовное познание», 2003.

11. Карина Лосюк Мамин эликсир.- Медицинский вестник №19 от 06.05.2005 (2004).

12. Шовкун В.А., Усейнова Н.Н. Питание детей от рождения до года., Издательский центр « МарТ», Москва -Ростов-на-Дону, 2005.

13. Доценко В.А. Батырёв М.И.«Грудное вскармливание» Издательский Дом « Нева», 2004.

14. Батырёв М.И. Пищевая аллергия у детей, Издательский Дом « Нева», 2004.

15. Конь И.Я. Козье молоко в питании детей раннего возраста. Детский доктор.- 2000.- № 2.- с. 55-58.

16. Л.А. Строганова, Н.И. Александрова. Хронические расстройства питания у детей раннего возраста.- Лекция для врачей.- Санкт-Петербург, СПбМАПо, 1996, стр4-6.

17. К.С.Ладодо Специализированные продукты в лечебном питании детей. –Пищевая    промышленность, №6,1995, стр.18-19.

18. L.Bisinko, G.Bruno and P.Giampietro. Soy protein for the prevention and treatment of children with cow-milk allergy. –Am. J.Clin. Nutr. 1998;68(suppl):1447S-52S, 1998, American Society for Clinical Nutrition

19. Current understanding of soy and infant health.- Am.J.Clin.Nutr.1998;68(suppl): 1534S-   1535S, 1998, American Society for Clinical Nutrition.

20. Иванова Л.Н. Создание и развитие производства продуктов детского питания.- Молочная промышленность, №12, 2004г., стр.54-55.

21. Орлова C.В. Энциклопедия биологически активных добавок к пище. – Москва 1998 том1 стр. 109-111.

 

 

Зав. отделом детского и лечебно-профилактического питания ГНУ ВНИИ жиров,
Генеральный директор ООО «Лота»,
к.т.н.
Лилия Валентиновна Гапонова